Zdrowy Kręgosłup
  • Strona główna
  • Schorzenia kręgosłupa
    • Schorzenia kręgosłupa

      Wysoki cukier a ból kręgosłupa – czy jest…

      14 kwietnia 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Dlaczego dobry materac to najlepsze rozwiązanie dla chorego…

      16 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Kifoza patologiczna – co to jest i jak…

      16 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Jak zapobiec schorzeniom kręgosłupa?

      14 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Ból kręgosłupa – dowiedz się, jak go wyeliminować!

      8 marca 2022

  • Wady postawy
    • Wady postawy

      Poznaj najczęstsze wady postawy!

      25 marca 2022

      Wady postawy

      Jak dbać o kręgosłup u dorosłych?

      24 lutego 2022

      Wady postawy

      Zdrowy kręgosłup u niemowlaka

      27 grudnia 2021

      Wady postawy

      Jak dbać o kręgosłup niemowlaka?

      5 sierpnia 2021

      Wady postawy

      Jak prawidłowo dobrać obuwie dla dziecka?

      16 marca 2021

  • Profilaktyka
    • Profilaktyka

      Problemy ze stawami – dlaczego trzeba traktować je…

      19 maja 2022

      Profilaktyka

      Rezonans magnetyczny – nowoczesne badanie diagnostyczne!

      15 kwietnia 2022

      Profilaktyka

      Spacery w mieście i ich konsekwencje zdrowotne

      23 marca 2022

      Profilaktyka

      Materac o właściwościach przeciwodleżynowych – czym się wyróżnia?

      23 marca 2022

      Profilaktyka

      Co stosować w przypadku pierwszych objawów przeziębienia?

      17 marca 2022

  • Ćwiczenia
    • Ćwiczenia

      Aktywność fizyczna dla leniwych – jak znaleźć sport…

      17 lutego 2022

      Ćwiczenia

      Trener personalny online – sprawdź dlaczego warto

      7 lutego 2022

      Ćwiczenia

      Pistolet wibracyjny MediGun Pro. Świetny wybór nie tylko…

      25 stycznia 2022

      Ćwiczenia

      15 min dla Twojego kręgosłupa – najlepsze ćwiczenia

      22 grudnia 2021

      Ćwiczenia

      5 ćwiczeń, które NIE pomagają na kręgosłup

      19 października 2021

  • Ortopedia
    • Ortopedia

      Centrum Medyczne Eskulap – najwyższa jakość opieki medycznej…

      13 maja 2022

      Ortopedia

      Wszystko co warto wiedzieć o zdrowych stawach

      11 kwietnia 2022

      Ortopedia

      Czy kręgosłup kobiety jest inny niż mężczyzny?

      30 marca 2022

      Ortopedia

      Sięgnij po pas ortopedyczny i zadbaj o swój…

      29 marca 2022

      Ortopedia

      Materac a bóle kręgosłupa – jaki model wybrać?

      25 marca 2022

  • Ergonomia w pracy
    • Ergonomia w pracy

      Biurko z regulowaną wysokością – dlaczego jest warte…

      10 lutego 2022

      Ergonomia w pracy

      Dlaczego warto stosować podnóżki pod biurko?

      1 lutego 2022

      Ergonomia w pracy

      Praca przy komputerze – na stojąco czy siedząco?

      30 września 2021

      Ergonomia w pracy

      Wygodna praca przy biurku

      1 września 2021

      Ergonomia w pracy

      Ergonomia pracy przy komputerze – o czym warto…

      21 czerwca 2021

  • Katalog firm
  • Sklep
  • Kontakt
Zdrowy Kręgosłup
Zdrowy Kręgosłup
  • Strona główna
  • Schorzenia kręgosłupa
    • Schorzenia kręgosłupa

      Wysoki cukier a ból kręgosłupa – czy jest…

      14 kwietnia 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Dlaczego dobry materac to najlepsze rozwiązanie dla chorego…

      16 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Kifoza patologiczna – co to jest i jak…

      16 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Jak zapobiec schorzeniom kręgosłupa?

      14 marca 2022

      Schorzenia kręgosłupa

      Ból kręgosłupa – dowiedz się, jak go wyeliminować!

      8 marca 2022

  • Wady postawy
    • Wady postawy

      Poznaj najczęstsze wady postawy!

      25 marca 2022

      Wady postawy

      Jak dbać o kręgosłup u dorosłych?

      24 lutego 2022

      Wady postawy

      Zdrowy kręgosłup u niemowlaka

      27 grudnia 2021

      Wady postawy

      Jak dbać o kręgosłup niemowlaka?

      5 sierpnia 2021

      Wady postawy

      Jak prawidłowo dobrać obuwie dla dziecka?

      16 marca 2021

  • Profilaktyka
    • Profilaktyka

      Problemy ze stawami – dlaczego trzeba traktować je…

      19 maja 2022

      Profilaktyka

      Rezonans magnetyczny – nowoczesne badanie diagnostyczne!

      15 kwietnia 2022

      Profilaktyka

      Spacery w mieście i ich konsekwencje zdrowotne

      23 marca 2022

      Profilaktyka

      Materac o właściwościach przeciwodleżynowych – czym się wyróżnia?

      23 marca 2022

      Profilaktyka

      Co stosować w przypadku pierwszych objawów przeziębienia?

      17 marca 2022

  • Ćwiczenia
    • Ćwiczenia

      Aktywność fizyczna dla leniwych – jak znaleźć sport…

      17 lutego 2022

      Ćwiczenia

      Trener personalny online – sprawdź dlaczego warto

      7 lutego 2022

      Ćwiczenia

      Pistolet wibracyjny MediGun Pro. Świetny wybór nie tylko…

      25 stycznia 2022

      Ćwiczenia

      15 min dla Twojego kręgosłupa – najlepsze ćwiczenia

      22 grudnia 2021

      Ćwiczenia

      5 ćwiczeń, które NIE pomagają na kręgosłup

      19 października 2021

  • Ortopedia
    • Ortopedia

      Centrum Medyczne Eskulap – najwyższa jakość opieki medycznej…

      13 maja 2022

      Ortopedia

      Wszystko co warto wiedzieć o zdrowych stawach

      11 kwietnia 2022

      Ortopedia

      Czy kręgosłup kobiety jest inny niż mężczyzny?

      30 marca 2022

      Ortopedia

      Sięgnij po pas ortopedyczny i zadbaj o swój…

      29 marca 2022

      Ortopedia

      Materac a bóle kręgosłupa – jaki model wybrać?

      25 marca 2022

  • Ergonomia w pracy
    • Ergonomia w pracy

      Biurko z regulowaną wysokością – dlaczego jest warte…

      10 lutego 2022

      Ergonomia w pracy

      Dlaczego warto stosować podnóżki pod biurko?

      1 lutego 2022

      Ergonomia w pracy

      Praca przy komputerze – na stojąco czy siedząco?

      30 września 2021

      Ergonomia w pracy

      Wygodna praca przy biurku

      1 września 2021

      Ergonomia w pracy

      Ergonomia pracy przy komputerze – o czym warto…

      21 czerwca 2021

  • Katalog firm
  • Sklep
  • Kontakt
Profilaktyka

Co wchodzi w skład elektronicznej dokumentacji medycznej?

przez borbis 25 lutego 2022
25 lutego 2022

Elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM) to dziś niemal standard w większości polskich placówek medycznych. Fakt ten powodowany jest przede wszystkim postanowieniami zawartymi w zaktualizowanym rozporządzeniu Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania.

Prowadzenie elektronicznej dokumentacji medycznej to bowiem szereg korzyści zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów. Warto wiedzieć jednak, że nie wszystkie dokumenty w wersji cyfrowej wchodzą w skład EDM. Z poniższego artykułu dowiesz się, które dokumenty sporządzane przez placówki medyczne można określić mianem elektronicznej dokumentacji medycznej.

Elektroniczna dokumentacja medyczna a dokumentacja w postaci elektronicznej

Dokumentacja medyczna zawiera wszystkie informacje dotyczące stanu zdrowia i przebiegu leczenia pacjentów. Obowiązek jej prowadzenia ciąży zarówno na lekarzach prowadzących indywidualną praktykę lekarską, jak i na wszystkich placówkach udzielających świadczeń medycznych. W znakomitej większości gabinetów lekarskich pacjenci mogą zauważyć, że dokumentacja medyczna wprowadzana jest przez lekarzy do komputera. W wielu przypadkach nie jest to jednak elektroniczna dokumentacja medyczna (EDM), ale jedynie dokumentacja prowadzona w wersji elektronicznej. Na czym polega różnica?

Należy zaznaczyć, że wyróżnia się dwa rodzaje dokumentacji medycznej: indywidualną, czyli dotyczącą konkretnych pacjentów leczących się w danej placówce zdrowotnej, oraz zbiorczą, która odnosi się do grupy pacjentów, a w jej skład wchodzą np. księgi przyjęć. Dokumentacja medyczna w postaci elektronicznej używana jest przede wszystkim wewnątrz danej instytucji medycznej i zwykle zatwierdzana jest za pośrednictwem systemów informatycznych, z których na co dzień korzysta dana placówka. Są to zatem wszystkie informacje o pacjentach, które są sporządzane i następnie przechowywane w systemach informatycznych. Mogą to być m.in. dane teleadresowe w Excelu, pliki tekstowe z opisem poszczególnych wizyt czy też kalendarz z terminami przyjęć.

Natomiast to, co wyróżnia elektroniczną dokumentację medyczną, to fakt, że stanowią ją ściśle określone dokumenty w postaci elektronicznej, które są poświadczone podpisem kwalifikowanym, profilem zaufanym lub certyfikatem PUE ZUS. Co więcej, tego rodzaju dokumentację wykorzystuje się zarówno wewnątrz placówki medycznej, jak i poza nią jako dokument dla pacjenta np. w postaci e-recepty czy e-skierowania.

Które dokumenty wchodzą w skład elektronicznej dokumentacji medycznej?

Lista dokumentów należących do EDM została szczegółowo określona w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 15 października 2019 roku w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej (Dz. U. poz. 941). Na mocy tej ustawy w zakres EDM wchodzą:

  • informacje o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu;
  • informacje o rezultatach prowadzonych badań medycznych;
  • informacje o przyczynie odmowy przyjęcia osoby do szpitala;
  • informacje o udzielonych przez placówkę świadczeniach medycznych;
  • informacje dla lekarza kierującego pacjenta;e
  • karta informacyjna z opisem przebiegu leczenia szpitalnego;
  • wyniki badań laboratoryjnych;
  • opis wykonanych badań diagnostycznych.

Elektroniczna dokumentacja medyczna to skuteczny sposób na usprawnienie i przyśpieszenie codziennych obowiązków administracyjnych w placówkach medycznych. Aby jednak działała prawidłowo, musi spełniać określone standardy. Jedną z najważniejszych kwestii w tym przypadku okazuje się bezpieczeństwo wrażliwych danych. Odpowiednio zabezpieczona dokumentacja medyczna powinna być dostępna wyłącznie dla osób uprawnionych i dawać możliwość identyfikacji osoby edytującej dokumentację. To wszystko zapewnia oprogramowanie medyczne, które stopniowo staje się dobrym standardem w nowoczesnych gabinetach lekarskich.

Artykuł sponsorowany

EDMelektroniczna dokumentacja medycznalekarzprzychodniaszpital
0
FacebookTwitterPinterestEmail

Zostaw komentarz Anuluj odpowiedź

Zapisz moje imię i e-mail w tej przeglądarce do kolejnego razu.

Zobacz też

Problemy ze stawami – dlaczego trzeba traktować je...

19 maja 2022

Rezonans magnetyczny – nowoczesne badanie diagnostyczne!

15 kwietnia 2022

Spacery w mieście i ich konsekwencje zdrowotne

23 marca 2022

Materac o właściwościach przeciwodleżynowych – czym się wyróżnia?

23 marca 2022

Co stosować w przypadku pierwszych objawów przeziębienia?

17 marca 2022

Lewatywa – czym jest i kiedy warto stosować?

14 lutego 2022

Obserwuj nas

Facebook Instagram

Dodaj wizytówkę

Popularne

  • 1

    3 porady, jak zadbać o kręgosłup

    16 lutego 2021
  • 2

    Ćwiczenia na rozluźnienie mięśni przykręgosłupowych

    12 maja 2020
  • 3

    Ćwiczenia wzmacniające kręgosłup

    20 listopada 2019
  • 4

    Lordoza szyjna – jakie niesie konsekwencje i jak ją leczyć?

    30 lipca 2020
  • 5

    Choroba Scheuermanna co robić?

    24 marca 2020

Najnowsze

  • Problemy ze stawami – dlaczego trzeba traktować je poważnie?

    19 maja 2022
  • Centrum Medyczne Eskulap – najwyższa jakość opieki medycznej i nowatorskie zabiegi ortopedyczne

    13 maja 2022
  • Jakie funkcje posiadają łóżka rehabilitacyjne?

    11 maja 2022
  • Detoks alkoholowy – kroplówka witaminowa na kaca i nie tylko

    9 maja 2022

Kategorie

  • Aktywność fizyczna
  • Bez kategorii
  • Bezsenność
  • Blog fizjoterapeuty
  • Ćwiczenia
  • Ergonomia w pracy
  • Lifestyle
  • Ortopedia
  • Porady zdrowotne
  • Profilaktyka
  • Rehabilitacja i fizjoterapia
  • Schorzenia kręgosłupa
  • Wady postawy
  • Zdrowy sen

O portalu

Zdrowy Kręgosłup

kontakt@zdrowykregoslup.pl

+48 792 990 809

Polityka prywatności

Popularne

  • 1

    3 porady, jak zadbać o kręgosłup

    16 lutego 2021
  • 2

    Ćwiczenia na rozluźnienie mięśni przykręgosłupowych

    12 maja 2020
  • 3

    Ćwiczenia wzmacniające kręgosłup

    20 listopada 2019

Polecane

  • Problemy ze stawami – dlaczego trzeba traktować je poważnie?

    19 maja 2022
  • Centrum Medyczne Eskulap – najwyższa jakość opieki medycznej i nowatorskie zabiegi ortopedyczne

    13 maja 2022
  • Jakie funkcje posiadają łóżka rehabilitacyjne?

    11 maja 2022
  • Facebook
  • Instagram
  • Email

© 2019-2020 - Zdrowy Kręgosłup | Realizacja: Borbis Media | Patronat medialny: Veronique.pl