Choroba Scheuermanna co robić? – twardość materaca
Choroba Scheuermanna inaczej jałowa martwica kręgosłupa lub kifoza młodzieńcza, to choroba kręgosłupa, która polega na stopniowym wyginaniu się kręgosłupa do tyłu. Zwiększenie wygięcia do tyłu w kręgosłupie nazywamy hiperkifozą bądź pogłębioną kifozą. Choroba Scheuermanna dotyczy głównie środkowego odcinka kręgosłupa, czyli odcinka piersiowego. W przebiegu choroby występuje niewystarczające ukrwienie tkanki kostnej kręgosłupa. Ponieważ kręgi nie dostają odpowiedniej ilości substancji odżywczej, w konsekwencji prowadzi to do martwicy i procesu obumierania trzonów kręgów oraz krążków międzykręgowych, czyli najważniejszych struktur kręgosłupa. Nasz ekspert, mgr Mateusz Oniśk, odpowie na pytania dotyczące przebiegu oraz leczenia choroby Scheuermanna, a także podpowie jaki powinien być optymalny materac, który będzie zmniejszał dyskomfort i dolegliwości bólowe.
Kogo dotyczy najczęśniej choroba Scheuermanna?
Choroba Scheuermanna dotyczy dzieci (głównie chłopców) pomiędzy 12 a 17 rokiem życia. U chłopców choroba zwykle pojawia się pomiędzy 14 a 17 rokiem życia, natomiast u dziewcząt może pojawić się nieco wcześniej – zwykle 12-14 roku życia. Sporadycznie choroba występuje u dzieci jeszcze młodszych.
Jakie są przyczyny choroby Scheuermanna?
Przyczyny powstawania choroby Scheuermanna nie są do końca znane. Wiadomo, że do rozwoju choroby dochodzi na skutek przerwania lub upośledzenia ukrwienia. Przyczyna może mieć zatem podłoże w genetyce, uszkodzeniom mechanicznym bądź na skutek zmian hormonalnych.
Jakie są objawy choroby Scheuermanna?
Zazwyczaj rozpoznanie choroby zaczyna się od zaniepokojenia rodziców nieprawidłową postawą i garbieniem się dziecka. Dodatkowo choroba Scheuermanna charakteryzuje się obecnością sztywnej, niekiedy bolesnej nadmiernej kifozy. Do charakterystycznych objawów zaliczyć można ból kręgosłupa, również odcinka lędźwiowego. Dolegliwości bólowe nasilają się po długotrwałym siedzeniu, aktywności fizycznej czy po długotrwałym staniu bądź chodzeniu. Występują także zniekształcenia kostne i zmniejszenie ruchomości kręgosłupa. Zmienia się postawa ciała dziecka. Pojawiają się przykurcze zgięciowe w stawach biodrowych oraz wysunięcie do przodu barków. Często pojawia się także boczne skrzywienie kręgosłupa, czyli skolioza. Poza tym, pacjenci z chorobą Scheuermanna często skarżą się na zmęczenie. Dodatkowo u dziewcząt bóle mogą znacznie się nasilać podczas menstruacji.
W jaki sposób możemy rozpoznać, czy naszemu dziecku dolega choroba Scheuermanna?
Rozpoznane choroby można postawić na podstawie objawów klinicznych. U dziecka występuje ograniczenie ruchomości, ból w obrębie kręgosłupa oraz deformacja w odcinku piersiowym kręgosłupa (zwiększenie kifozy). Badanie kliniczne powinien przeprowadzić lekarz ortopeda bądź fizjoterapeuta. Przede wszystkim jednak obecność choroby Scheuermanna można wykluczyć bądź potwierdzić na podstawie badania obrazowego – badania rentgenowskiego. Na zdjęciu rtg widać m.in. zwiększone kąty krzywizn kręgosłupa i obecność tzw. guzków Schmorla. Guzki Schmorla są charakterystyczne strukturą dla choroby Scheuermanna.
W jaki sposób leczy sie chorobę Scheuermanna?
W leczeniu choroby Scheuermanna najważniejsze jest odciążenie kręgosłupa – unikanie długotrwałej pozycji stojącej i siedzącej, które nasilają dolegliwości bólowe. Zawsze trzeba zasięgnąć porady u fizjoterapeuty, który dobierze odpowiednią terapię manualną i ćwiczenia, które pozwolą zwiększyć ruchomość w obrębie kręgosłupa, unikną deformacji klatki piersiowej i zmniejszą dolegliwości bólowe kręgosłupa. Początkowo ćwiczenia zawsze powinny być wykonywane pod nadzorem terapeuty. Ważna jest regularność i niestety dużych efektów nie możemy oczekiwać od razu po rozpoczęciu terapii. W przypadku większych deformacji klatki piersiowej koniecznie może być wykonywanie oddechowych ćwiczeń rozluźniających. Chory powinien być też pod kontrolą lekarza ortopedy. Czasami istnieje potrzeba zastosowania dodatkowo włączenia leków przeciwzapalnych i przeciwbólowych.
Jaki materac będzie najlepszy dla osoby z chorobą Scheuermanna?
Materac dobierany dla osób, u których występuje choroba Scheuermanna powinien być oczywiście dobierany indywidualnie. Najlepiej zrobić to w dobrym salonie z materacami, pod okiem fizjoterapeuty. Jeżeli jednak nie mamy takiej możliwości, to unikajmy materacy nadmiernie twardych. Dobrym wyborem będą te, których górna warstwa ma właściwości dobrze dopasowujące się oraz zbudowana jest z pianki memory – termoelastycznej.
Pamiętajmy tez o tym, aby materac był odpowiednich rozmiarów. Nie możemy pozwolić, aby osoba większa, lepiej zbudowana używała materac 80×200 lub mniejszy! Dla takiej osoby powinniśmy użyć materac 120×200 a najmniej materac 90×200.
Jeśli natomiast mamy sypialnie partnerska to nie bójmy się użyć materac 180×200 jeśli mamy małą sypialnię to materac 160×200 też jest odpowiedni. Często jednak używamy jako produkt dwuosobowy materac 140×200 – jednakże jest to dość wąski rozmiar, chyba że oboje partnerów jest drobnej budowy
Fizjoterapeuta Mgr Mateusz Oniśk
Artykuł jest odzwierciedleniem wiedzy i doświadczeni autora. Żadna porada internetowa nie zastąpi wizyty u specjalisty.